¿Endosonografía? Gastroenteróloga explica qué es y para qué sirve este examen

¿Sabía usted que la endosonografía es un procedimiento especializado que combina la endoscopia con una ecografía de alta resolución? ¿Y que mediante esta técnica es posible observar con mayor detalle el aparato digestivo y estructuras cercanas que no siempre pueden evaluarse mediante una endoscopia convencional?

En efecto, este examen puede indicarse para estudiar lesiones ubicadas en el páncreas, el esófago, el estómago o el mediastino. Además de obtener imágenes, permite tomar muestras de tejido cuando el equipo médico considera necesario complementar el diagnóstico.

Tumores pancreáticos y lesiones subepiteliales

Si bien el escáner y la resonancia magnética entregan información relevante sobre los órganos abdominales, frente a determinados hallazgos puede ser necesario estudiar directamente una lesión u obtener una biopsia para orientar el diagnóstico y definir los pasos siguientes.

La Dra. Ignacia Villarroel, gastroenteróloga de Clínica Colonial, explica que “Los casos más frecuentes de pacientes que requieren una endosonografía son principalmente dos: tumores o quistes en el páncreas, y tumores del esófago y estómago que están debajo de la mucosa. En este último caso, la endosonografía permite ver desde qué capa se desarrolla la lesión para evaluar si es benigna o maligna”.

Acceso por vía endoscópica

Debido a su ubicación profunda en el abdomen, el páncreas puede ser difícil de estudiar y biopsiar. Es así como la endosonografía aprovecha su cercanía con el estómago y el duodeno para aproximarse a este órgano desde el interior del tubo digestivo, sin realizar incisiones externas.

La Dra. Villarroel describe esta relación anatómica de la siguiente manera: “Como el páncreas es vecino del estómago y del duodeno, es como si fueran casas pareadas. Al estar tan cerca, uno atraviesa la pared del estómago y llega directamente al tumor. Es la única forma de tomar una biopsia del páncreas de manera no invasiva”.

Cuando se necesita obtener una muestra, el procedimiento se realiza con una aguja fina guiada mediante ecografía. Posteriormente, el paciente permanece en recuperación y, si su evolución es favorable, puede regresar a su domicilio durante el mismo día.

Seguridad y evaluación de la muestra

La profesional señala que, en Clínica Colonial, la endosonografía se realiza en pabellón, bajo anestesia general y con la asistencia de un anestesiólogo. Esto permite proteger la vía aérea y mantener al paciente inmóvil mientras el especialista examina la lesión o toma una biopsia.

Agrega que esta clínica también cuenta con evaluación anatomopatológica durante el procedimiento, lo que permite comprobar si la muestra obtenida es adecuada antes de enviarla al análisis definitivo. 

Al respecto, la especialista resalta que “Contamos con un endosonógrafo de alta calidad de imagen y anatomopatología intra procedimiento. Esto significa que un tercer doctor analiza la muestra de tejido en el mismo momento para confirmar si la biopsia es adecuada para el análisis posterior”.